附睾炎是否需要住院取决于病情严重程度和并发症情况。大多数轻中度附睾炎可通过门诊抗生素治疗缓解,但若出现高热、脓肿形成、败血症或药物治疗无效时,需立即住院进行静脉抗生素治疗甚至手术干预。
附睾炎的住院指征主要与感染扩散风险相关。当附睾局部肿胀剧烈伴随持续高热体温超过38.5℃、血常规显示白细胞显著升高或降钙素原异常时,提示可能存在全身性感染。超声检查发现脓肿、睾丸缺血或怀疑附睾-睾丸炎合并症时,住院可确保及时静脉给药或引流。糖尿病患者、免疫功能低下者或合并泌尿系统畸形的人群更易进展为重症,早期住院能降低睾丸坏死等后遗症风险。门诊治疗48小时无效或疼痛加剧者,也需重新评估住院必要性。
治疗期间需严格遵医嘱完成抗生素疗程,避免自行停药导致耐药性。急性期应卧床休息、阴囊托高减轻肿胀,冰敷缓解疼痛,但避免长时间低温刺激。饮食需清淡,禁酒及辛辣食物。若出现恶心呕吐、意识模糊或阴囊皮肤发红溃烂,需立即返院复查。康复后建议排查泌尿系感染源,如前列腺炎或尿路结石,以防复发。合并性传播病原体感染者,性伴侣需同步治疗。日常注意保持会阴清洁,避免憋尿及久坐压迫。