包皮过长是指男性生殖器包皮覆盖龟头且无法自然上翻露出冠状沟的一种生理或病理状态。多数情况下属于先天性发育异常,少数可能由炎症或外伤引起。根据覆盖程度可分为完全包裹型和部分包裹型,临床需要与病理性包茎进行鉴别诊断。
从解剖学角度看,正常包皮应能在阴茎勃起时自然回缩,完全显露龟头。包皮过长者因皮肤冗余形成皱襞,容易积聚包皮垢,增加泌尿系统感染风险。长期慢性刺激可能导致包皮龟头炎,严重者可能影响排尿功能。青春期后仍存在明显包皮过长可能影响性生活质量,部分案例显示与早泄存在相关性。临床评估需结合静态和勃起状态下的包皮覆盖比例,同时检查系带长度和包皮开口松紧度。
保持局部清洁是日常护理关键,建议每日温水清洗并彻底干燥。出现反复感染、排尿困难或包皮嵌顿需及时就医。手术干预需严格掌握适应症,环切术是目前主流治疗方式,术后需预防伤口感染。未出现并发症时可选择观察,但需定期随访。任何治疗决策应基于专业医师评估,避免自行使用器械强行上翻包皮。合并糖尿病等基础疾病者更需重视局部卫生管理。