傍晚四五点钟咳嗽可能与空气湿度变化、室内外温差增大、呼吸道敏感度升高、身体疲劳积累、饮食刺激有关。具体分析如下：
1.空气湿度变化：傍晚时分空气湿度逐渐降低，干燥的空气可能刺激呼吸道黏膜，引发咳嗽反射。此时呼吸道分泌物可能变得黏稠，难以排出，导致局部刺激加重。
2.室内外温差增大：太阳落山后气温下降较快，从室外进入室内时冷热交替明显。温差变化可能引起支气管收缩，尤其是原有呼吸道问题的人群更容易出现咳嗽症状。
3.呼吸道敏感度升高：人体在傍晚时段激素水平波动，部分人群的迷走神经兴奋性增强，导致气道反应性增高。轻微的刺激如灰尘或冷空气即可诱发咳嗽。
4.身体疲劳积累：经过一天活动后，身体抵抗力相对减弱，呼吸道清除功能下降。傍晚时分的咳嗽可能与疲劳导致的免疫力暂时降低有关。
5.饮食刺激：部分人群在下午进食辛辣、甜腻或冷饮后，食物残渣或温度刺激可能诱发咽喉部不适。傍晚咳嗽可能与数小时前的饮食内容存在关联。
咳嗽持续时间较长或伴随其他症状时应及时就医，避免自行用药掩盖病情。保持室内适宜温湿度，注意劳逸结合，减少刺激性食物摄入有助于缓解症状。
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