老年人颅内压增高的发病机制主要与脑组织的退行性变化、脑血管病变、脑脊液循环障碍以及外部因素等多种因素相互作用有关。随着年龄的增长，脑组织逐渐萎缩，脑室扩大，导致颅内空间的变化，进而影响颅内压的调节。老年人常见的高血压、糖尿病等慢性疾病也会加重脑血管的病变，导致血管通透性增加，脑水肿发生，进一步升高颅内压。
在老年人群中，脑血管病变是颅内压增高的重要原因之一。动脉硬化、脑梗死等病变会导致脑血流动力学的改变，进而影响脑组织的代谢和功能。脑脊液的生成与吸收失衡也是导致颅内压升高的重要机制。老年人可能出现脑脊液循环障碍，导致脑脊液的积聚，增加颅内压力。外部因素如头部外伤、肿瘤、感染等也可能直接或间接引起颅内压的升高。老年人由于生理机能的下降，对外部刺激的反应能力减弱，容易受到这些因素的影响。
在临床管理中，老年人颅内压增高的情况需要引起高度重视。首先，定期进行神经系统检查，及时发现颅内压升高的早期症状，如头痛、呕吐、视力模糊等。其次，合理控制基础疾病，尤其是高血压和糖尿病，以减少脑血管病变的发生。对于已经出现颅内压增高的患者，应采取适当的治疗措施，如使用利尿剂、减压手术等，缓解颅内压力。同时，注意老年人的生活方式，鼓励进行适度的锻炼，保持良好的心理状态，增强身体的整体健康水平。通过综合管理，可以有效降低老年人颅内压增高的风险，提高生活质量。
