髌骨骨折是不是需要二次手术,需要看做什么手术方式。最常见的是克氏针、张力带的固定,就是用两个克氏针加一个八字形的钢丝,或者用环扎钢丝,把髌骨捆起来。
如果是用克氏针和钢丝固定的,一般是需要二次手术。因为克氏针本身没有螺纹,穿在骨头里,随着膝关节的活动,随着人的活动以及骨折的愈合,针道里会有一定的松动。所以大多数病人时间长了以后,克氏针,打到骨头里的钢针会松动往外退出,很多会退到皮下摸到,也会有一定的软组织刺激,所以这种情况,一般还是要取出来的,取出的时间大概在术后的10个月到1年左右,这时候可以把钢针、克氏针都去掉。
现在有别的方法,如果是一个用螺钉固定,用特别深的一个螺钉,螺钉只能埋到骨头,或者固定的这种方法也可以考虑不取。如果这个螺钉是钛合金的材质,对将来做核磁什么都没有影响,也是可以考虑。所以术后需要不需要做二次手术,是要看做内固定手术选择的方式和用的器材材质都是要综合考虑的。当然还包括病人本身的身体情况也需要考虑。所以要不要二次手术,需要请教手术的医生。
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