内膜基底层损伤的超声表现包括内膜回声不均匀或中断、基底层变薄或显示不清、局部血流信号减少或缺失、宫腔线不规则或连续性中断、可伴有异常回声团块。具体分析如下:
1.内膜回声不均匀或中断:超声检查可见子宫内膜回声分布不均,部分区域呈现高回声与低回声混杂,严重时出现内膜层连续性中断。内膜结构紊乱可能与基底层损伤后修复异常有关,需结合临床症状与其他影像学表现综合判断。
2.基底层变薄或显示不清:正常基底层呈均匀低回声带,损伤后可能因纤维化或萎缩导致厚度减少,甚至难以辨识。基底层变薄常提示修复能力下降,可能影响内膜再生功能,需动态观察其变化趋势。
3.局部血流信号减少或缺失:彩色多普勒超声显示损伤区域血流灌注减低,周边血管分布稀疏。血流异常反映局部微循环障碍,可能进一步导致内膜营养供应不足,加重组织修复困难。
4.宫腔线不规则或连续性中断:宫腔线正常应为平滑连续的高回声线,损伤后可能出现扭曲、断裂或局部膨出。宫腔形态改变常伴随粘连风险,需警惕继发性宫腔病变的发生。
5.可伴有异常回声团块:部分病例在损伤区域可见不规则高回声或混合回声团块,可能为血肿、纤维化或粘连组织。团块性质需结合病史及其他检查明确,必要时行病理学评估以排除其他病变。
内膜基底层损伤的超声表现具有多样性,需结合临床病史及动态复查以提高诊断准确性。不同表现可能反映损伤的严重程度或修复阶段,早期识别有助于指导干预措施,改善预后。
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