痛风要怎样治疗才好

痛风的治疗包括调整生活方式、药物治疗控制急性发作、药物降尿酸、碱化尿液、定期复查等。具体分析如下：

1.调整生活方式：痛风患者应保持健康的生活方式。首先要控制饮食，减少高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、肉汤等摄入，多吃新鲜蔬菜、水果。其次要戒酒，尤其是啤酒。再者要适量运动，避免剧烈运动以免诱发痛风发作，可选择散步、慢跑等有氧运动。同时要注意控制体重，肥胖是痛风的危险因素之一，通过合理饮食和运动将体重控制在正常范围有助于改善痛风症状。

2.药物治疗控制急性发作：在痛风急性发作期，常用药物有非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等，能有效减轻关节炎症和疼痛。秋水仙碱也是常用药物，不过使用时要注意其可能引起的胃肠道不良反应，如恶心、呕吐、腹泻等。糖皮质激素在病情严重且其他药物效果不佳时可使用，如泼尼松等，但长期使用有较多副作用，需谨慎。这些药物能快速缓解关节红肿热痛等症状，减轻患者痛苦。

3.药物降尿酸：降尿酸治疗是痛风治疗的关键。常用的降尿酸药物有别嘌醇，通过抑制尿酸合成来降低血尿酸水平，但使用前需进行基因检测，以避免严重的过敏反应。非布司他也是抑制尿酸合成的药物，降尿酸效果较好，但可能有肝功能损害等不良反应。苯溴马隆则是促进尿酸排泄的药物，使用时要注意碱化尿液并保证每日足够的饮水量，防止尿酸盐在泌尿系统沉积形成结石。长期规律使用降尿酸药物，可使血尿酸维持在正常水平，减少痛风发作频率。

4.碱化尿液：碱化尿液有助于尿酸的排泄。常用药物为碳酸氢钠，可使尿液pH值维持在6.2-6.9之间。当尿液偏酸性时，尿酸容易形成结晶沉积在肾脏等部位，导致泌尿系统结石等并发症。通过碱化尿液，可增加尿酸在尿液中的溶解度，促使尿酸排出体外，从而减少尿酸盐结晶的形成，对痛风患者的肾脏保护有重要意义。

5.定期复查：痛风患者需要定期复查血尿酸、肝肾功能、尿常规等指标。通过复查血尿酸，可以了解降尿酸治疗的效果，以便及时调整药物剂量。肝肾功能检查有助于监测药物的不良反应，因为降尿酸药物和控制急性发作的药物可能对肝肾功能有一定影响。尿常规检查可观察尿液pH值及是否有尿蛋白等异常情况，及时发现肾脏受累情况并采取相应措施。

痛风患者在治疗过程中，要严格遵循医嘱，不要自行增减药物剂量或停药。饮食控制要长期坚持，即使在痛风症状缓解后也不能放松警惕。同时，要注意保暖，寒冷刺激可能诱发痛风发作。如果在治疗过程中出现新的症状或原有症状加重，应及时就医。