重症肌无力患者需避免使用可能加重肌无力症状或干扰神经肌肉传导的药物。
重症肌无力是一种由神经肌肉接头传递障碍引起的自身免疫性疾病,某些药物可能抑制乙酰胆碱释放、阻断受体或直接损害肌肉功能。禁忌药物主要包括以下几类:氨基糖苷类抗生素如庆大霉素、链霉素可干扰突触前膜乙酰胆碱释放;β受体阻滞剂如普萘洛尔可能加重肌无力;部分抗心律失常药如奎尼丁、普鲁卡因胺会阻断钠通道,影响肌肉收缩;镇静催眠药如苯二氮䓬类可能抑制中枢神经系统,导致呼吸肌无力;部分抗疟药如氯喹具有直接肌毒性;肌松药如琥珀胆碱和某些激素类药物如甲状腺素也需谨慎使用。
使用药物前务必咨询专业医生,避免自行调整剂量或更换药物。重症肌无力患者合并其他疾病时,需告知医生肌无力病史,确保用药安全。部分药物可能诱发肌无力危象,导致呼吸衰竭,需密切监测症状变化。在急诊或手术等特殊情况下,麻醉科医生需提前评估风险,选择合适麻醉方案。定期复查肌力及肺功能,及时调整治疗方案,有助于减少药物相关不良反应。