达肝素钠作用是什么

赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等普外科

达肝素钠是一种低分子量肝素，主要用于预防和治疗血栓性疾病。其通过抑制凝血因子Xa和IIa的活性，发挥抗凝血作用，从而减少血栓的形成和扩展。达肝素钠在临床上广泛应用于深静脉血栓、肺栓塞、不稳定型心绞痛以及心肌梗死等疾病的预防和治疗。

达肝素钠的作用机制主要基于其对凝血系统的调节。低分子量肝素通过与抗凝血酶III结合，增强其对凝血因子Xa和IIa的抑制作用，从而阻断凝血级联反应，减少纤维蛋白的形成。与普通肝素相比，达肝素钠具有更长的半衰期和更稳定的抗凝效果，且出血风险相对较低。达肝素钠对血小板的影响较小，减少了血小板减少症的发生概率。在临床应用中，达肝素钠通常通过皮下注射给药，方便患者自我管理，尤其适用于长期抗凝治疗的患者。

使用达肝素钠时需注意监测凝血功能，避免过量使用导致出血风险增加。对于有出血倾向、严重肝肾功能不全或对肝素过敏的患者，应谨慎使用或避免使用。同时，达肝素钠可能与其他抗凝药物或抗血小板药物产生相互作用，增加出血风险，因此在使用前应详细评估患者的用药史。在治疗过程中，患者需定期进行血常规和凝血功能检查，以确保药物的安全性和有效性。孕妇和哺乳期妇女在使用达肝素钠前应咨询医生，权衡利弊后再决定是否使用。

2025-03-06 浏览 2

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