多动症的成因涉及遗传、神经生物学及环境因素的综合作用。多动症与大脑前额叶、基底神经节等区域的发育异常或功能失调密切相关,这些区域负责注意力、冲动控制和执行功能。多动症具有明显的家族聚集性,遗传因素贡献率高达70%-80%,特定基因如多巴胺受体或转运体基因的变异可能增加患病风险。
环境因素在多动症发病中也扮演重要角色。孕期接触烟草、酒精或毒素可能干扰胎儿神经发育,增加多动症风险。早产、低出生体重或出生时缺氧等围产期问题同样与多动症相关。成长过程中,铅暴露、家庭压力过大或早期教育方式不当可能加剧症状,但并非直接病因。神经影像学发现,多动症患者的大脑存在结构和功能差异,如灰质体积减少或神经递质如多巴胺、去甲肾上腺素信号传导异常,这些改变可能影响行为调节和认知功能。
诊断多动症需谨慎排除其他可能引起类似症状的疾病,如焦虑障碍、学习障碍或甲状腺功能异常。干预需结合医学评估、行为疗法和必要时的药物管理,避免仅依赖单一治疗手段。家庭和学校应提供结构化环境,减少干扰因素,同时关注患者的情绪需求。过度强调纪律惩罚可能适得其反,科学的正向引导更有利于症状改善。研究仍在探索多动症的精确机制,未来或能通过更精准的生物学标记优化诊疗。