老年人遗尿症通过规范治疗和科学管理，多数情况下可以得到有效改善甚至治愈。具体疗效与病因、身体状况及治疗配合度密切相关，部分器质性疾病导致的遗尿需长期管理，但功能性遗尿通过综合干预通常预后良好。
遗尿症治疗需首先明确病因。神经系统退化、前列腺增生、糖尿病等慢性病可能引发继发性遗尿，需针对原发病进行药物或手术干预。膀胱训练、盆底肌锻炼等行为疗法对功能性尿失禁效果显著，生物反馈治疗可增强尿道括约肌控制力。部分患者需配合抗胆碱能药物或人工合成抗利尿激素，夜间多尿者可采用去氨加压素。中医针灸、艾灸等疗法对部分体质适宜者有一定辅助作用。建立规律排尿习惯，睡前控制饮水量，使用尿湿报警器等生活调整同样重要。
治疗期间需注意避免过度依赖成人纸尿裤，长期使用可能降低自主排尿意识。药物使用需严格遵医嘱，抗胆碱能药物可能引发口干、便秘等副作用，心血管疾病患者慎用去氨加压素。居家环境应做好防滑处理，床边放置便携马桶。饮食需限制咖啡因及酒精摄入，但每日总饮水量不应刻意过度减少。定期复查泌尿系统功能，监测残余尿量。心理支持尤为关键，家属应避免责备，积极鼓励配合治疗。突发性遗尿或伴随血尿、发热等症状需立即就医排除急性感染。
