前列腺增生手术是否影响生育取决于手术方式和个体情况。对于仅切除增生部分的前列腺手术,如经尿道前列腺电切术TURP,通常保留正常前列腺组织和精囊,生育功能可能不受影响。但若手术涉及全前列腺切除或损伤输精管等结构,可能导致精液排出障碍,进而影响自然生育能力。
前列腺增生手术对生育的影响主要与精液输送通路是否完整有关。前列腺和精囊分泌的液体是精液的重要组成部分,手术若损伤这些腺体或邻近的射精管,可能减少精液量或导致逆行射精精液流入膀胱。某些术式可能直接切断或结扎输精管,阻断精子排出。对于有生育需求的患者,术前需与医生充分沟通,优先选择保留生育功能的手术方案,如激光剜除或保留性神经的微创技术。术后可通过精液分析评估生育能力,必要时借助辅助生殖技术解决精液异常问题。
术后恢复期间需避免剧烈运动和性生活,防止创面出血或感染。若出现射精量减少或排尿异常,应及时复查。计划生育者建议在手术前冷冻保存精子,以备后续需求。长期随访中,部分患者可能出现性功能障碍或激素水平变化,需结合内分泌检查调整治疗方案。总体而言,前列腺增生手术对生育的影响因人而异,个体化诊疗和早期干预是保障生殖健康的关键。