弥漫性脂肪肝的严重程度取决于病情发展阶段和是否伴随其他肝脏损伤。早期多为可逆性病变,但若不及时干预可能发展为脂肪性肝炎、肝纤维化甚至肝硬化,此时则较为严重。
弥漫性脂肪肝的治疗核心在于病因控制和生活方式调整。酒精性脂肪肝需严格戒酒,非酒精性脂肪肝则需重点改善代谢异常,如控制血糖、血脂和体重。饮食上建议低脂、低糖、高纤维,减少精制碳水化合物和饱和脂肪摄入,增加优质蛋白与Omega-3脂肪酸。每周至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳,有助于减轻肝脏脂肪沉积。若合并代谢综合征,需在医生指导下使用胰岛素增敏剂、降脂药等。对于已出现肝纤维化或炎症的患者,需定期监测肝功能,必要时联合保肝药物辅助治疗。
注意事项包括避免过度节食或快速减重,可能加重肝脏负担。定期复查超声、肝功能及弹性检测,评估病情进展。慎用可能伤肝的药物或保健品,如对乙酰氨基酚、部分中药制剂。合并糖尿病或高血压者需同步管理基础疾病。长期饮酒或肥胖人群应提高筛查意识,早期发现并干预可显著改善预后。若出现乏力、右上腹隐痛或黄疸等症状,需及时就医排除其他肝病。