三胎剖腹产结扎可以吗

杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院三级甲等妇科

三胎剖腹产时进行结扎手术是可以的。剖腹产手术过程中同时实施输卵管结扎术，属于临床常见的联合操作方式，既完成了分娩又达到了永久避孕目的，这种方案具有可行性且符合医疗规范。

剖腹产结扎的联合手术具有多重优势。手术在剖腹产同时进行，无需额外麻醉或切口，减少患者二次手术的痛苦和风险。输卵管结扎通过切断、结扎或电凝等方式阻断卵子运输通道，避孕效果接近100%。该操作对产妇激素分泌和生理功能无显著影响，术后恢复与普通剖腹产流程基本一致。但需注意，结扎为永久性避孕措施，适合明确无再生育需求的人群。术前需由产科医生评估子宫及输卵管条件，确认无手术禁忌症，并与患者充分沟通知情同意。

实施三胎剖腹产结扎需严格把控适应症与时机。高龄产妇、疤痕子宫或存在妊娠并发症者需谨慎评估手术风险。术后需加强切口护理，观察有无感染或异常出血。结扎后仍有极低概率发生宫外孕，后续出现停经需及时排查。哺乳期产妇需注意结扎不影响乳汁分泌，但应避免术后过早负重。医疗团队需明确告知术后避孕并非绝对，个别案例可能存在输卵管再通。患者术后应定期复查，关注长期生殖健康状态。

2025-06-09 浏览 2

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