咽憩室手术一定要插胃管吗

黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院三级甲等消化内科

咽憩室手术通常需要插胃管。

咽憩室手术插胃管主要有以下原因。一方面，插胃管有助于在手术前后进行胃肠减压。在手术前，通过胃管可以吸出胃内的气体和液体，减轻胃部压力，降低手术过程中胃部内容物反流误吸的风险，这对于咽憩室手术这种靠近咽喉部位的手术尤为重要，因为一旦发生反流误吸，可能导致严重的肺部感染等并发症。在手术后，胃肠功能可能会受到一定影响，插胃管可以继续进行胃肠减压，促进胃肠功能的恢复，同时也能通过胃管观察胃内有无出血等异常情况。另一方面，插胃管还可以用于术后的营养支持。在患者胃肠功能尚未完全恢复正常，不能经口正常进食时，可以通过胃管注入营养液，保证患者的营养供给，有助于患者术后的康复。

在咽憩室手术插胃管时也有一些注意事项。插胃管时要严格遵循无菌操作原则，避免因操作不当引起感染。胃管的固定要牢固，防止胃管移位或脱出。在胃管留置期间，要注意保持胃管的通畅，定期冲洗胃管，避免胃管堵塞。同时，要密切观察患者的反应，如有无恶心、呕吐、腹痛等不适症状，若出现异常应及时处理。还要注意对鼻腔黏膜的保护，防止因胃管长时间压迫造成鼻腔黏膜损伤。

2024-11-22 浏览 1

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