脚底浮肿手掌浮肿是否狼疮肾炎

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

仅脚底浮肿和手掌浮肿不能明确就是狼疮肾炎。

狼疮肾炎是系统性红斑狼疮累及肾脏所引起的一种疾病。虽然系统性红斑狼疮患者可能会出现浮肿的表现，但脚底和手掌浮肿并非狼疮肾炎所特有的症状。许多其他情况也可能导致类似的浮肿现象，比如局部的血液循环不良、过度劳累、长期站立或久坐、某些药物的不良反应、心脏疾病、肝脏疾病、营养不良、内分泌疾病等。

系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，当累及肾脏时，除了浮肿，往往还会伴有其他多种症状和体征。患者可能出现蛋白尿、血尿、血压升高、肾功能异常等肾脏受损的表现，同时还可能有发热、皮疹、关节疼痛、口腔溃疡、脱发等系统性红斑狼疮的典型症状。要明确诊断狼疮肾炎，需要综合考虑患者的病史、症状、体征、实验室检查等多方面因素。医生通常会进行血常规、尿常规、肾功能、自身抗体检测、肾脏超声等一系列检查，以全面评估肾脏的情况和判断是否存在系统性红斑狼疮及其活动程度。如果高度怀疑狼疮肾炎，可能还需要进行肾穿刺活检，这是诊断狼疮肾炎的重要手段，通过病理检查可以明确肾脏病变的类型和程度，为制定个体化的治疗方案提供依据。当出现脚底和手掌浮肿时，不能仅凭这一症状就断定是狼疮肾炎，而应及时就医，进行详细的检查和评估，以便明确原因并采取相应的治疗措施。

2024-09-07 浏览 3

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