胆结石容易引起胰腺炎吗

张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等消化内科

胆结石容易引起胰腺炎。

胆结石，尤其是胆囊内的小结石，在胆囊收缩或体位改变等情况下，可能会经胆囊管掉入胆总管。如果这些结石恰好嵌顿在胆总管和胰管汇合的共同通道处，就会导致胆汁反流进入胰管，激活胰酶，从而引发胰腺炎，这种情况也被称为胆源性胰腺炎。

胆汁正常情况下应该流入肠道帮助消化脂肪等物质，但当结石造成梗阻时，胆汁逆流进入胰管，其中的一些成分如胆盐等可激活胰酶原，使之变成有活性的胰酶。这些被激活的胰酶开始消化胰腺自身的组织，包括胰腺的腺泡细胞、间质等，引起炎症反应。胆汁反流还可能导致胰管内压力升高，进一步损伤胰腺组织。

胆源性胰腺炎患者通常会出现上腹部剧烈疼痛，可向腰背部放射，伴有恶心、呕吐、发热等症状。如果病情严重，还可能出现休克、腹膜炎等表现。

对于有胆结石的患者，为了预防胰腺炎的发生，定期进行体检和超声检查，监测胆结石的情况；保持健康的饮食习惯，避免暴饮暴食，尤其是避免大量进食高脂肪、高胆固醇食物；如果胆结石经常引起疼痛等症状，应及时就医，考虑手术等治疗方法去除结石。一旦出现疑似胰腺炎的症状，要立即就医，进行相关检查和治疗，以避免病情进一步恶化。早期诊断和治疗对于改善胆源性胰腺炎患者的预后非常重要。

2024-08-11 浏览 74

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