小孩尿路感染确实可能引起反复发烧。尿路感染是儿童发热的常见原因之一，尤其是婴幼儿由于免疫系统未发育完善，细菌容易侵入泌尿系统引发感染，导致体温反复升高。若未及时治疗，感染可能持续刺激免疫反应，造成发热反复出现。
尿路感染引发反复发烧的机制与细菌毒素及炎症反应有关。病原体如大肠杆菌侵入尿道后，可上行至膀胱甚至肾脏，触发局部炎症。免疫系统释放炎性介质如白细胞介素-6，作用于下丘脑体温调节中枢，引起发热。婴幼儿尿道较短，女孩尿道更接近肛门，细菌易逆行感染。部分患儿可能合并先天性尿路畸形如膀胱输尿管反流，导致感染迁延不愈，表现为发热反复。典型症状还包括排尿哭闹、尿频、尿液浑浊，但婴幼儿可能仅表现为持续发热或食欲减退，容易漏诊。
确诊需结合尿常规、尿培养及影像学检查。治疗需足疗程使用敏感抗生素，发热超过38.5℃可配合对乙酰氨基酚退热。日常需注意会阴清洁，勤换尿布，鼓励多饮水冲刷尿道。反复发作需排查结构异常，避免长期感染损伤肾功能。发热期间建议记录体温曲线，观察是否伴随呕吐、嗜睡等警示症状，及时就医。哺乳期母亲需避免辛辣饮食，减少婴幼儿尿道刺激。抗生素使用需严格遵医嘱，避免自行停药导致耐药性。
小孩反复发烧什么原因
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副主任医师 首都医科大学宣武医院
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李明
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