尿红细胞阳性是指尿液检查中发现红细胞数量超出正常范围,提示可能存在泌尿系统出血或其他相关疾病。正常情况下,尿液中的红细胞极少,显微镜下每高倍视野不超过3个。若检测结果呈阳性,需结合临床表现和其他检查进一步明确病因。
尿红细胞阳性的原因多样,可能涉及肾脏、输尿管、膀胱或尿道等部位的病变。常见病因包括泌尿系统感染如膀胱炎、肾盂肾炎、结石、肾小球肾炎、肿瘤或外伤。某些全身性疾病如血液系统疾病、自身免疫性疾病也可能导致血尿。剧烈运动、月经污染或药物影响也可能造成假阳性。根据红细胞形态可分为均一型非肾性和变形型肾性,有助于初步判断出血部位。若伴随蛋白尿、水肿或高血压,需警惕肾小球疾病;若合并尿频、尿痛,则可能为感染或结石。
发现尿红细胞阳性后,应避免过度恐慌,但需及时就医复查。建议留取清洁中段尿,避开月经期,避免剧烈运动后立即检测。医生可能建议尿红细胞形态分析、泌尿系统超声、CT或膀胱镜等进一步检查。避免自行服用止血药物掩盖病情。长期吸烟、高血压或糖尿病群体需警惕泌尿系统肿瘤。儿童或青少年出现无症状血尿时,需排除遗传性肾病可能。日常需注意观察尿液颜色变化,记录伴随症状如腰痛、发热等,为诊断提供依据。