浑身冷还出虚汗可能与阳气不足导致温煦失司、气血两虚引发营卫失调、阴虚火旺迫津外泄、脾胃虚弱运化失常、外感寒邪郁而化热有关。具体分析如下：
1.阳气不足导致温煦失司：阳气具有温煦和固摄作用，阳气不足时无法有效温养肢体，故感到寒冷；同时固摄无力，津液外泄形成虚汗。常见于久病体弱或过度劳累者，需温补阳气以改善症状。
2.气血两虚引发营卫失调：气血亏虚时，营卫之气难以协调运行，卫外不固则畏寒，营阴失守则汗出。此类情况多因慢性消耗或失血导致，需通过益气养血调和营卫。
3.阴虚火旺迫津外泄：阴液不足时虚火内生，火邪逼迫津液从毛孔溢出，表现为盗汗或午后潮热，同时因阴不制阳而手足心热却畏寒，需滋阴降火以平衡阴阳。
4.脾胃虚弱运化失常：脾胃为气血生化之源，若功能减弱，水谷精微无法转化为充足阳气，肢体失温而发冷；脾虚亦会导致水湿停滞，湿浊随汗外泄，需健脾益气以恢复运化。
5.外感寒邪郁而化热：寒邪侵袭肌表后未及时发散，郁积体内化为热邪，热迫津液外泄出汗，但体表仍因寒邪未解而怕冷，需解表散寒兼清里热以治本。
寒热并见与汗出同现的机制复杂，涉及阴阳失衡、脏腑功能失调及邪正斗争等多重因素，需结合具体证候辨证施治，不可单纯以单一症状判断病机。
