吉海反应是梅毒患者在首次接受抗生素治疗后出现的急性不良反应，表现为发热、寒战、头痛、肌肉疼痛等症状。这种反应通常在用药后几小时内发生，持续数小时至一天，本质上是病原体被快速杀灭后释放大量抗原引发的免疫应答。
吉海反应的典型表现包括体温迅速升高至38-40℃，伴随全身不适、皮肤潮红或原有皮疹加重。部分患者可能出现血压波动、心动过速或轻微呼吸困难。症状强度与感染阶段相关，早期梅毒患者反应较轻，而晚期神经梅毒或心血管梅毒患者可能出现更剧烈的炎症反应。病理机制与螺旋体崩解释放的脂蛋白激活免疫系统有关，导致细胞因子风暴样反应。
治疗前需评估患者病史，尤其注意是否存在晚期梅毒或合并HIV感染。使用青霉素前可考虑小剂量糖皮质激素预处理，并密切监测生命体征。反应期间建议卧床休息，补充水分，非甾体抗炎药可缓解症状。需警惕将吉海反应误认为药物过敏，后者通常伴荨麻疹或喉头水肿。医护人员应提前告知患者该反应的自限性，避免治疗中断。对于妊娠合并梅毒患者，及时治疗比预防吉海反应更重要，但需加强胎儿监护。
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