手指腱鞘炎的判定依据包括局部疼痛且活动时加重、触摸到硬结或肿胀、关节活动受限或弹响、晨起或长时间静止后僵硬、近期有过度使用手指的历史。具体分析如下:
1.局部疼痛且活动时加重:疼痛多集中在手指根部或掌指关节附近,尤其在弯曲或伸直手指时症状明显。疼痛可能从轻微不适发展为持续性钝痛,严重时影响日常抓握动作。
2.触摸到硬结或肿胀:腱鞘因炎症增厚,在患处可触及豆粒大小的硬结,按压时疼痛加剧。肿胀可能伴随皮肤发红,但并非所有病例均出现明显红肿。
3.关节活动受限或弹响:手指屈伸时感到卡顿,甚至需借助外力才能完成动作。部分情况下会发出弹响声,称为扳机指,是腱鞘狭窄阻碍肌腱滑动的典型表现。
4.晨起或长时间静止后僵硬:夜间血液循环减缓,炎症物质积聚,导致早晨手指僵硬感明显。静止一段时间后再次活动时,僵硬可能重复出现。
5.近期有过度使用手指的历史:频繁重复某一动作如打字、握持工具、玩手机等,导致肌腱与鞘膜过度摩擦。职业或生活习惯中手指负荷较大的人群更易发生。
出现症状后应减少手指频繁活动,避免冷水刺激。疼痛持续或加重时需及时就医,防止肌腱粘连或鞘膜永久性增厚。热敷可缓解轻度炎症,但急性肿胀期建议冷敷。自行按摩可能加重损伤,需谨慎操作。