输尿管结石碎石后通常需要3-7天排出,具体时间因结石大小、位置及个体差异而异。部分患者可能在碎石后数小时内排出,而复杂情况可能需要1-2周。术后多饮水、适当运动可促进结石排出,但需结合医生建议观察恢复情况。
碎石后结石排出的过程受多种因素影响。较小的结石碎片<4mm更容易随尿液自然排出,而较大或形状不规则的碎片可能滞留时间较长。输尿管下段结石通常排出较快,上段结石可能需更长时间。术后早期可能出现血尿或轻微疼痛,属于正常现象。定期复查超声或X光可确认结石是否完全排出,避免残留碎片引发感染或再次梗阻。若出现持续高热、剧烈腰痛或无尿等症状,需立即就医排除并发症。
术后需保持每日饮水量2000-3000ml,增加尿量冲刷尿路。跳跃、爬楼梯等适度运动有助于结石移动,但避免剧烈运动以防出血。饮食需根据结石成分调整,如草酸钙结石患者限制菠菜、坚果等高草酸食物。术后1周内避免憋尿或久坐,减少尿道压力。遵医嘱服用α受体阻滞剂可放松输尿管肌肉,促进排石。复查时间通常安排在术后1-2周,通过影像学确认无残留后,方可视为治疗完成。未完全排出的结石可能需二次碎石或其他干预措施。