巧克力囊肿怎么确诊

巧克力囊肿可通过临床症状、影像学检查、肿瘤标志物检测、腹腔镜检查、病理学检查确诊。具体分析如下：

1.临床症状：巧克力囊肿患者常出现痛经、慢性盆腔疼痛、性交痛及不孕等症状，疼痛多呈周期性且逐渐加重，部分患者伴随月经异常或排尿排便不适，症状严重程度与囊肿大小及位置有关。

2.影像学检查：超声检查是首选方法，典型表现为附件区囊性包块伴密集点状回声，磁共振成像可进一步明确囊肿与周围组织关系，鉴别其他盆腔病变，提高诊断准确性。

3.肿瘤标志物检测：血清糖类抗原125水平常升高，但特异性较低，需结合其他检查综合判断，该指标可用于监测病情进展或术后复发。

4.腹腔镜检查：通过微创手术直接观察盆腔内病灶，可见囊肿呈暗褐色黏稠液体，同时能评估子宫内膜异位症分期，是诊断的金标准。

5.病理学检查：手术切除标本经病理检查可确诊，镜下可见囊壁内衬子宫内膜样上皮及含铁血黄素沉积，排除恶性肿瘤可能。

巧克力囊肿的诊断需多维度评估，早期确诊有助于制定个性化治疗方案，改善患者预后。长期未治疗可能导致盆腔粘连、卵巢功能受损等并发症，因此结合临床表现与辅助检查至关重要。

2025-04-16 浏览 5

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