婴儿摇晃综合症早期症状包括嗜睡或难以唤醒、进食困难或拒绝进食、呕吐频繁且无明确原因、易激惹或异常哭闹、肢体僵硬或抽搐。具体分析如下：
1.嗜睡或难以唤醒：早期可能出现明显睡眠增多，对外界刺激反应迟钝，甚至无法被正常唤醒。过度嗜睡与脑部受损有关，脑干功能受抑制导致意识障碍，需警惕颅内压变化或神经功能异常。
2.进食困难或拒绝进食：吮吸吞咽协调性下降，表现为吃奶量骤减、呛奶频繁。脑神经损伤影响延髓功能，导致摄食反射减弱，长期可能引发营养不良及脱水。
3.呕吐频繁且无明确原因：非喂养不当或感染引起的喷射性呕吐常见，与颅内压升高刺激呕吐中枢相关。频繁呕吐可能伴随前囟门膨隆，提示脑水肿或出血风险。
4.易激惹或异常哭闹：持续高声哭叫且安抚无效，可能因脑膜刺激或疼痛导致。异常哭闹常伴随面部涨红、肢体抖动，需与肠绞痛鉴别，后者通常有规律性。
5.肢体僵硬或抽搐：肌肉张力增高呈角弓反张姿态，或局部肌肉阵挛。脑实质损伤引发异常放电，轻微刺激即可诱发抽搐，严重时可能进展为癫痫持续状态。
出现相关症状应立即停止摇晃行为，避免头部二次损伤。保持呼吸道通畅，记录症状持续时间及频率，及时就医进行影像学检查。安抚时固定颈部，减少光线及声音刺激。喂养采用少量多次方式，密切观察意识及瞳孔变化。未确诊前避免使用镇静药物，防止掩盖病情。
