肝腹水患者可能出现腹部膨隆、腹胀不适、呼吸困难、食欲减退、下肢水肿。具体分析如下：
1.腹部膨隆：肝腹水导致腹腔内积液增多，腹部逐渐膨大，皮肤紧绷发亮，严重时可见脐部外凸。腹围持续增加可能压迫内脏器官，影响正常活动。平卧时腹部向两侧扩展呈蛙腹状，站立时下腹部明显下垂。
2.腹胀不适：腹腔积液压迫胃肠道引起持续性腹胀，伴随隐痛或坠胀感。进食后症状加重，可能伴有早饱或恶心。积液刺激腹膜时可出现钝痛，体位变化时疼痛可能减轻或加剧。
3.呼吸困难：大量腹水向上推挤膈肌，限制肺部扩张，导致呼吸浅快、气促。平卧时呼吸困难更明显，常需垫高枕头或半卧位缓解。严重者可出现口唇发绀，活动耐力显著下降。
4.食欲减退：腹水压迫胃部及肠道，消化功能受限，出现厌食、早饱。长期营养摄入不足可能导致体重下降、肌肉萎缩，甚至出现营养不良性水肿。
5.下肢水肿：门静脉高压及低蛋白血症导致液体渗入组织间隙，常见双下肢对称性凹陷性水肿，从脚踝逐渐向上蔓延。长时间站立或久坐后水肿加重，抬高肢体可暂时缓解。
肝腹水需严格限制钠盐摄入，每日监测体重及尿量变化。避免剧烈运动防止腹压骤增，但需适度活动预防血栓。出现发热或腹痛加剧应立即就医，警惕自发性细菌性腹膜炎。遵医嘱规范使用利尿剂，不可自行调整剂量。定期复查肝功能及腹部超声评估积液变化。
