孕期得了阴道炎可以在医生指导下安全用药。孕期由于激素水平变化和免疫力下降,阴道炎较为常见,但及时规范治疗不会影响胎儿健康。医生会根据具体病原体选择对胎儿无害的局部抗真菌药如克霉唑栓或抗生素如克林霉素乳膏,避免使用口服药物和孕期禁忌成分。
孕期阴道炎需根据类型对症处理。念珠菌性阴道炎表现为白带稠厚、外阴瘙痒,常用唑类栓剂短期治疗;细菌性阴道病有鱼腥味分泌物,可能需要甲硝唑凝胶;滴虫性阴道炎则需夫妻同治。自行购药存在风险,如误用含激素药物可能加重症状,某些洗液会破坏阴道微生态平衡。就诊时需明确告知孕周,医生可能通过pH试纸、分泌物镜检快速诊断,必要时进行细菌培养。
治疗期间需每日更换纯棉内裤并用开水烫洗,避免同房及盆浴。用药后若出现灼热感或腹痛应立即停药并复诊。预防复发需控制血糖尤其妊娠糖尿病患者、减少甜食摄入,如厕后从前向后清洁。部分孕妇治疗后易复发,需复查确认病原体是否清除。未治疗的阴道炎可能增加早产或胎膜早破风险,因此症状缓解后仍需完成整个疗程。哺乳期用药需额外注意药物经乳汁分泌情况,务必与产科及药师充分沟通。