产后40天仍有恶露属于常见现象,多数情况下是正常的。恶露是子宫修复过程中排出的分泌物,通常持续2-6周,部分产妇可能延长至6-8周,尤其剖宫产或哺乳期女性更易出现持续时间较长的情况。只要恶露量逐渐减少、颜色由鲜红转为淡红或白色,且无异常气味或伴随不适,通常无需过度担忧。
恶露的持续时间与个体恢复速度、生产方式、哺乳情况等因素密切相关。初期恶露呈鲜红色,含较多血液成分;随后逐渐转为浆液性,颜色变浅;最终变为白色或淡黄色黏液状。若40天后恶露仍为鲜红色、出血量突然增多如每小时浸透一片卫生巾、出现恶臭或伴随发热、腹痛等症状,需警惕子宫复旧不全、感染或胎盘残留等异常情况,应及时就医检查。
产后需密切观察恶露变化,保持外阴清洁,避免盆浴或性生活以防感染。适当活动有助于恶露排出,但需避免剧烈运动或提重物。如恶露反复出现鲜红色或伴有血块,或持续时间超过8周,应进行超声检查排除病理因素。哺乳可促进子宫收缩,加速恶露排出,但个体差异较大,无需因恶露未净强行停止哺乳。饮食上注意营养均衡,避免辛辣刺激食物。任何异常症状均需由专业医生评估,不可自行用药或延误就诊。