支气管炎会导致肺气肿吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

支气管炎可能会导致肺气肿。

支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。当支气管炎反复发作或病情持续进展时，可能会引起一系列病理生理改变，从而增加发生肺气肿的风险。

在支气管炎的长期作用下，气道炎症可导致气道黏液分泌增多、气道平滑肌痉挛、管壁增厚等，使气道逐渐狭窄，造成呼气性呼吸困难。长期的气道阻塞会使肺泡内压增高，过度膨胀，甚至破裂融合形成肺大泡。同时，炎症还可损伤小气道和肺泡壁的弹性纤维，使肺泡回缩力减弱，进一步加重肺泡的膨胀和破坏。此外，支气管炎引发的低氧血症和高碳酸血症，可刺激肺血管收缩、痉挛，长期作用可导致肺血管结构重塑，肺循环阻力增加，加重右心负荷，进而引起肺源性心脏病，也会对肺部的正常结构和功能产生不利影响，促进肺气肿的发生发展。

如果支气管炎患者出现进行性加重的呼吸困难、气促、胸闷等症状，同时伴有桶状胸、呼吸音减弱等体征时，应高度怀疑肺气肿的可能。此时需要及时就医，进行胸部影像学检查、肺功能检查等，以明确诊断。对于有支气管炎的患者，应积极治疗，控制病情进展，如戒烟、避免吸入有害气体和颗粒、预防呼吸道感染、规律使用药物等，以降低发生肺气肿的风险。同时，要定期进行肺功能检查，以便早期发现和处理可能出现的肺部并发症。

2024-07-03 浏览 2

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