理疗通常不会直接引起末梢神经炎，但在某些特殊情况下可能间接诱发或加重症状。末梢神经炎多由感染、代谢异常、中毒或压迫等因素导致，而规范的理疗操作一般不会对神经造成直接损伤。若操作不当或患者本身存在潜在风险因素，理疗可能成为诱因之一。
理疗通过物理因子如电、热、力作用于人体，促进局部血液循环或缓解疼痛。若设备参数设置过高、治疗时间过长或部位选择错误，可能对敏感神经末梢产生过度刺激。例如，高频电疗若聚焦于神经分布密集区域，可能引发短暂异常放电；热疗温度过高可能导致局部组织水肿，间接压迫神经。某些患者本身患有糖尿病、维生素缺乏或自身免疫性疾病，末梢神经已处于易损状态，理疗的物理刺激可能加速炎症反应。个体差异和基础疾病是重要考量因素。
进行理疗前需全面评估患者健康状况，尤其需排查是否存在未控制的代谢性疾病或神经病变史。操作中应严格遵循设备使用规范，避免在神经裸露或敏感区域过度治疗。若出现异常刺痛、麻木或灼烧感，需立即停止并就医排查。理疗后持续加重的症状可能提示神经损伤，需通过肌电图或神经传导检查明确诊断。总体而言，规范操作下理疗风险极低，但医患双方均需保持警惕，确保治疗安全有效。
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黄世昌
副主任医师 北京大学第一医院
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副主任医师 北京大学第一医院
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