做了包皮手术后换药需保持伤口清洁干燥、使用无菌纱布覆盖、避免剧烈运动、遵医嘱定时更换敷料、观察伤口有无红肿渗液。具体分析如下：
1.保持伤口清洁干燥：术后伤口需每日用生理盐水或医生推荐的消毒液轻柔擦拭，避免使用刺激性液体。清洗后需用干净棉签吸干水分，防止潮湿引发感染。接触伤口前务必洗手，减少细菌污染风险。
2.使用无菌纱布覆盖：换药时选用医用无菌纱布包裹伤口，松紧适度以免影响血液循环。纱布被分泌物浸湿后需立即更换，避免滋生细菌。夜间可用弹力网套固定纱布，防止脱落。
3.避免剧烈运动：术后一周内减少行走或跑跳，防止摩擦导致纱布移位或伤口裂开。久坐时可将阴茎朝上放置，减轻局部压力。两周内禁止骑车或重体力劳动。
4.遵医嘱定时更换敷料：通常术后前三天每天换药，之后根据愈合情况调整频率。换药时若发现纱布粘连伤口，先用生理盐水浸湿再缓慢揭开。切勿自行增减换药次数。
5.观察伤口有无红肿渗液：正常愈合时会有少量淡黄色渗出，若出现脓液、持续出血或剧烈疼痛需及时就医。术后两周内伤口轻微水肿属正常现象，但伴随发热需警惕感染。
术后饮食宜清淡，避免辛辣食物。穿着宽松棉质内裤减少摩擦。如出现异常情况应立即联系医生，不可自行处理。恢复期间禁止性生活及手淫，直至伤口完全愈合。
