大姨妈少的原因包括激素水平异常、子宫内膜受损、营养不良或贫血、精神压力过大、多囊卵巢综合征等，具体分析如下：
1.激素水平异常：月经量减少与体内雌激素和孕激素水平不足密切相关。雌激素促进子宫内膜增厚，若分泌不足会导致内膜变薄、脱落减少。常见于卵巢功能减退、围绝经期或内分泌疾病，需检查激素六项以明确原因。
2.子宫内膜受损：人工流产、刮宫术或宫腔感染可能损伤子宫内膜基底层，导致内膜无法正常增生。宫腔粘连阿舍曼综合征是典型表现，需通过宫腔镜评估并治疗。
3.营养不良或贫血：长期节食、缺铁或维生素缺乏会影响造血功能和子宫内膜修复。血红蛋白不足时，身体优先保障重要器官供血，可能减少经血排出，需改善饮食并补充铁剂。
4.精神压力过大：长期焦虑、紧张会抑制下丘脑功能，干扰促性腺激素释放，进而降低雌激素分泌。调整情绪、保证睡眠有助于恢复正常周期。
5.多囊卵巢综合征：高雄激素和胰岛素抵抗导致卵泡发育障碍，表现为月经稀发、经量少。需结合B超和激素检查确诊，并通过药物调节代谢和激素平衡。
除上述原因外，甲状腺功能异常、慢性消耗性疾病如结核或某些药物如避孕药也可能导致经量减少。建议结合具体症状及医学检查综合判断，避免自行用药延误治疗。
