肾动脉狭窄会不会诱发心脏病

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

肾动脉狭窄可能会诱发心脏病。

肾动脉狭窄可通过多种机制影响心脏。一方面，肾动脉狭窄会导致肾脏缺血，引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统RAAS激活。RAAS的激活会使血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平升高，这不仅会导致血压升高，而且会增加心脏的后负荷和水钠潴留，加重心脏负担，长期作用可引起心肌肥厚、心脏扩大，甚至心力衰竭。另一方面，肾动脉狭窄引起的高血压往往较难控制，持续的高血压会进一步损害心脏血管，促进动脉粥样硬化的发展，增加冠心病等心脏疾病的发生风险。肾动脉狭窄还可能导致机体代谢紊乱，如血脂异常等，也会对心脏健康产生不利影响。同时，当肾动脉狭窄严重到影响肾功能时，会导致体内毒素蓄积、电解质紊乱等，这些也可能间接影响心脏功能。例如，高钾血症可能会诱发心律失常，严重时可危及生命。而且，肾动脉狭窄患者可能存在全身炎症反应增强等情况，这也可能对心脏产生不良影响。肾动脉狭窄与心脏病的发生发展密切相关，对于肾动脉狭窄患者，需要密切关注心脏状况，积极治疗，以预防心脏病的发生和发展。同时，对于有心脏疾病的患者，也应注意排查是否存在肾动脉狭窄，以便进行全面的治疗和管理。

2024-09-07 浏览 3

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