输卵管是否堵塞可通过输卵管造影、超声检查、腹腔镜检查、宫腔镜检查、通液试验判断。具体分析如下:
1.输卵管造影:通过向宫腔注入造影剂并在X光下观察造影剂流动情况,能清晰显示输卵管形态及堵塞位置,准确率较高且能同时检查宫腔状态。
2.超声检查:采用超声成像技术观察输卵管及盆腔情况,包括普通超声和超声造影,后者通过造影剂增强显影,可初步判断堵塞但精确度低于造影。
3.腹腔镜检查:在腹部开小孔插入内窥镜直接观察输卵管外观及周围粘连,同时可进行疏通手术,属于有创检查但结果最直观。
4.宫腔镜检查:将镜头经阴道置入宫腔,检查输卵管开口处是否通畅,适用于近端堵塞的评估,常与腹腔镜联合使用。
5.通液试验:向宫腔注入生理盐水,通过阻力大小和液体反流情况推测通畅性,操作简单但无法定位堵塞点,结果依赖医生经验。
检查前需避开月经期,确认无急性炎症或妊娠。根据症状和医生建议选择合适方式,部分检查需麻醉或术前禁食。术后可能出现轻微腹痛或出血,需遵医嘱预防感染并定期复查。