尿道炎可以使用左氧氟沙星进行治疗。左氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素，对多种引起尿道炎的病原体有较强抗菌活性，尤其对大肠埃希菌、变形杆菌等常见致病菌效果显著。临床指南推荐其作为复杂性或非复杂性尿道炎的备选药物之一，但具体用药需结合病原学检查结果和患者实际情况。
左氧氟沙星通过抑制细菌DNA旋转酶发挥作用，能有效穿透泌尿系统组织，尿液中药物浓度较高。对于由敏感菌引起的急性膀胱炎、尿道炎，常规成人剂量为250-500mg每日一次，疗程3-7天。若怀疑为淋球菌性尿道炎，需与其他抗生素联用。但需注意，近年细菌对喹诺酮类耐药率上升，尤其亚洲地区大肠埃希菌耐药率较高，因此建议先进行尿培养和药敏试验，避免经验性用药失败。
使用左氧氟沙星需警惕不良反应，常见恶心、头晕、失眠等，偶见肌腱炎、光敏反应。18岁以下青少年、孕妇及哺乳期妇女禁用，因可能影响软骨发育。肾功能不全者需调整剂量。用药期间避免阳光直射，禁止与含铝镁的抗酸剂同服。若72小时内症状无改善或加重，需及时复诊调整方案。长期滥用可能诱发二重感染或耐药性，故应严格遵医嘱完成疗程，避免自行增减药量。
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郑丽华
主任医师 中日友好医院
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李明
副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
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副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
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副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
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