40岁女性仍然有怀孕的可能，但成功率和风险与年轻时期相比存在明显差异。女性生育能力随年龄增长逐渐下降，40岁后自然受孕概率约为5%-10%每月，主要因卵巢储备功能减退及卵子质量降低。现代辅助生殖技术如试管婴儿可提高受孕机会，但需结合个体生理状况综合评估。
40岁女性怀孕需关注多项生理变化。卵巢功能衰退会导致排卵不规律，子宫内膜容受性可能降低，染色体异常风险显著增加。35岁以上孕妇生育唐氏综合征婴儿的概率为1/350，40岁上升至1/100。激素水平变化可能引发妊娠期高血压、糖尿病等并发症。建议孕前进行AMH检测评估卵巢储备，配合甲状腺功能、血糖等全面体检。必要时可通过胚胎植入前遗传学筛查PGT降低染色体异常风险。
高龄妊娠需特别注意孕期管理。孕前3个月需补充叶酸并戒烟戒酒，控制基础疾病如高血压或糖尿病。孕期应增加产检频率，重视NT超声、无创DNA或羊水穿刺等排畸检查。适度运动有助于预防血栓，但需避免高强度活动。营养摄入需均衡，重点关注钙、铁及蛋白质补充。心理调适同样重要，可参加孕妇课堂缓解焦虑。出现异常出血或腹痛需立即就医。产后需加强盆底肌康复训练，关注情绪波动预防产后抑郁。
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