无痛分娩针打在哪里

宫伟雁 副主任医师 山东省立医院三级甲等产科

无痛分娩针通常打在产妇的腰椎间隙位置，即硬膜外腔。这一区域位于脊髓外层的硬膜与椎骨之间，通过在此处注射麻醉药物，可以有效阻断疼痛信号向大脑传递，从而减轻分娩过程中的剧烈疼痛。硬膜外麻醉是临床最常用的无痛分娩方式，操作需由专业麻醉医师完成。

无痛分娩针的具体操作需要产妇侧卧或坐位，麻醉医师会先定位腰椎的特定间隙，通常在L3-L4或L4-L5椎间隙。消毒后，用细针穿刺至硬膜外腔，放置导管并注入局部麻醉药如罗哌卡因，或联合阿片类药物增强效果。药物起效后能显著缓解宫缩痛，同时保留产妇的下肢运动能力和分娩时的用力感。整个过程需持续监测胎心及产妇生命体征，确保安全性。部分医院还采用腰硬联合麻醉技术，先在蛛网膜下腔注射少量药物快速镇痛，再通过硬膜外导管维持药效。

实施无痛分娩需严格把握时机，通常建议宫口开至3厘米后开始麻醉。存在凝血功能障碍、颅内高压、穿刺部位感染或严重脊柱畸形的产妇不宜使用。部分产妇可能出现暂时性低血压、头痛或药物过敏反应，需密切观察。医疗团队需提前评估产妇健康状况，充分告知风险与获益，签署知情同意书。无痛分娩虽能大幅减轻痛苦，但个体对药物的敏感性差异较大，少数案例可能出现镇痛不全情况。

2025-05-23 浏览 2

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