无痛性尿血是癌症吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

无痛性尿血不一定就是癌症，但需要高度警惕癌症的可能。

无痛性尿血是一种重要的临床症状，虽然癌症如膀胱癌、肾癌等可能会出现无痛性尿血，但还有许多其他原因也可导致这一表现。泌尿系统的感染，如急性膀胱炎，可能引起尿血，同时可伴有尿频、尿急等症状；泌尿系统结石在移动过程中损伤尿路黏膜时也会导致尿血，常伴有疼痛；某些良性病变，如肾血管畸形、多囊肾等也可能有尿血现象。此外，全身性疾病如血小板减少性紫癜、血友病等凝血功能障碍性疾病，也可能引起尿血。

无痛性尿血确实是泌尿系统癌症的重要警示信号之一。膀胱癌患者典型表现就是无痛性间歇性肉眼尿血，血尿可能突然出现又可自行减轻或停止，容易给患者造成疾病已愈的错觉。肾癌患者也可能出现无痛性尿血，还可能伴有腰痛、腹部肿块等表现。前列腺癌侵犯到膀胱或尿道时也可能导致尿血。

当出现无痛性尿血时，不能掉以轻心，应及时就医，进行全面的检查，包括尿常规、泌尿系统超声、CT甚至膀胱镜等检查，以明确病因。如果怀疑是癌症，早期诊断和治疗对于改善预后至关重要。无痛性尿血可能是癌症，也可能是其他多种疾病，需要综合判断和进一步检查来明确。

2024-07-19 浏览 14

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