咳嗽流鼻涕的原因包括感冒病毒感染、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、支气管炎、环境刺激等，具体分析如下：
1.感冒病毒感染：感冒病毒侵入上呼吸道后，会引发局部炎症反应，导致鼻黏膜充血肿胀，分泌物增多，表现为流鼻涕。同时，病毒刺激呼吸道神经末梢，引起咳嗽反射。病毒感染还会导致全身免疫反应，可能伴有发热、乏力等症状。病程通常持续7-10天，具有自限性。
2.过敏性鼻炎：当过敏体质者接触花粉、尘螨等过敏原时，鼻黏膜发生速发型变态反应，释放大量组胺等炎症介质，导致鼻黏膜肿胀、分泌物增多，表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕。同时，鼻后滴漏刺激咽喉部，引起咳嗽。症状具有季节性特点，常在特定环境或季节发作。
3.慢性鼻窦炎：鼻窦黏膜长期慢性炎症导致分泌物增多，经鼻窦开口流入鼻腔，引起持续性流鼻涕，常为黏稠脓性。炎症刺激可引发咳嗽，尤其在夜间平卧时加重。病程迁延，可能伴有头痛、嗅觉减退等症状。影像学检查可见鼻窦黏膜增厚或积液。
4.支气管炎：支气管黏膜炎症导致分泌物增多，刺激咳嗽感受器，引起咳嗽。同时，炎症可向上蔓延至鼻咽部，引起鼻黏膜充血肿胀，导致流鼻涕。急性支气管炎多由感染引起，慢性支气管炎则与长期吸烟或环境污染有关。听诊可闻及干湿啰音。
5.环境刺激：冷空气、粉尘、烟雾等物理化学因素可直接刺激呼吸道黏膜，引起保护性咳嗽反射。同时，刺激物可导致鼻黏膜血管扩张，分泌物增多，引起流鼻涕。症状通常在脱离刺激环境后缓解，长期暴露可能导致慢性炎症。
咳嗽流鼻涕是呼吸道常见的症状组合，其发生机制涉及多种病理生理过程。除了上述原因外，还需考虑其他系统性疾病的可能性。诊断时应结合病史、体格检查及必要的辅助检查，以明确病因，制定针对性治疗方案。预防方面，应注意个人卫生，避免接触过敏原和刺激物，保持室内空气流通，适当锻炼以增强体质。
