小儿食积发烧需及时调理脾胃、适当减少进食量、配合物理降温、服用消食化积的中药、保持排便通畅。具体分析如下：
1.及时调理脾胃：食积发热与脾胃运化功能失调密切相关，可通过轻柔按摩腹部促进消化，或选用健脾和胃的食疗方如山药粥、山楂水等。脾胃功能恢复后，积滞得以化解，发热自然缓解。按摩时以肚脐为中心顺时针轻揉，每次5-10分钟，每日2-3次。
2.适当减少进食量：发热期间需减轻肠胃负担，暂停油腻难消化食物，改为少量多餐的流质或半流质饮食，如米汤、稀粥等。避免强迫进食，待食欲恢复后逐步增加食量。过度进食可能加重积滞，延长发热时间。
3.配合物理降温：体温超过38.5℃时可用温水擦拭腋下、腹股沟等部位，或敷退热贴。避免使用酒精或冰水，防止寒邪内侵。物理降温需结合消积措施，单用效果有限。
4.服用消食化积的中药：在医生指导下使用保和丸、小儿消积口服液等中成药，或焦三仙山楂、麦芽、神曲煎水服用。中药需辨证使用，湿热积滞者可用枳实导滞丸，虚寒积滞者适合健脾丸。
5.保持排便通畅：食积发热常伴便秘，可用蜂蜜水或少量开塞露辅助通便。排便后积热随糟粕外泄，体温易降。日常可多食富含膳食纤维的果蔬，如苹果、南瓜等。
发热期间需密切观察精神状态，若持续高热或出现抽搐、嗜睡等症状应立即就医。避免滥用退烧药掩盖病情，饮食宜清淡温软，注意腹部保暖。恢复期逐渐增加活动量以促进脾胃运化。
