体外循环管路是心脏手术中用于暂时替代心脏和肺功能的重要设备,主要由血泵、氧合器、储血器、热交换器、管道系统和监测装置等组成。这些组件协同工作,确保在心脏停跳期间维持全身血液循环和氧气供应,为手术提供安全的环境。
体外循环管路的核心部件包括血泵和氧合器。血泵负责推动血液在管路中循环,模拟心脏的泵血功能,通常采用滚压泵或离心泵。氧合器则替代肺的功能,将静脉血中的二氧化碳排出并注入氧气,使血液氧合后返回体内。储血器用于收集和储存从患者体内引出的血液,同时调节血液容量。热交换器用于控制血液温度,在手术过程中根据需要升温或降温。管道系统连接各个组件,确保血液在管路中顺畅流动。监测装置则实时监测血液流量、压力、温度、氧合水平等关键参数,确保体外循环过程的安全性和有效性。
使用体外循环管路时需注意多项关键事项。首先,管路和组件的无菌处理至关重要,任何污染都可能导致严重感染。其次,血液与管路接触可能引发凝血反应,因此需使用抗凝剂如肝素,并密切监测凝血功能。体外循环过程中可能发生溶血、空气栓塞等并发症,需通过精细操作和严密监测加以预防。手术结束后,需逐步恢复患者自身心肺功能,避免血流动力学剧烈波动。体外循环技术的成功应用依赖于团队的专业协作和对细节的高度关注,以确保患者安全度过手术期。
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