总胆红素40μmol/L是否需要治疗不能一概而论，需要结合具体情况综合判断。
胆红素是胆色素的一种，是临床上判定黄疸的重要依据。总胆红素的正常参考范围一般为3.4~17.1μmol/L。当总胆红素达到40μmol/L时，提示胆红素升高。但仅凭胆红素值并不能直接决定是否需要治疗。
如果胆红素升高是一过性的，比如剧烈运动、近期大量饮酒、过度劳累或服用某些药物后引起，在去除诱因后多可自行恢复正常，通常不需要特殊治疗，密切观察、定期复查即可。
如果胆红素持续升高，或伴有其他异常，如转氨酶升高、黄疸症状、胆红素升高类型异常等，则需要进一步检查明确原因，如是否有病毒性肝炎、自身免疫性肝病、胆道梗阻等疾病。此时可能需要根据具体病因进行针对性治疗，如抗病毒治疗、免疫调节治疗、解除胆道梗阻等。
患者的个体情况如年龄、基础健康状况等也会影响治疗决策。对于新生儿，胆红素40μmol/L可能需要积极干预，如光疗等，以防止胆红素脑病的发生。
总胆红素40μmol/L是否需要治疗，需要综合多方面因素来判断。建议及时就医，在医生的指导下进一步检查和评估，制定个体化的治疗方案。同时，患者在日常生活中应注意休息，避免劳累和饮酒，保持良好的生活习惯。
