闭孔疝可以保守治疗吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

闭孔疝通常难以通过保守治疗治愈，多需要手术治疗。

闭孔疝是一种较为少见但严重的腹外疝类型。闭孔疝发生时，肠管等腹腔内容物通过闭孔管突出到闭孔外。保守治疗往往不能解决根本问题，因为闭孔管的解剖结构相对固定，一旦有内容物疝入，很难通过非手术的方式使其回纳并防止再次嵌顿。而且闭孔疝容易发生嵌顿和绞窄，这会导致疝内容物的缺血坏死，引起严重的腹膜炎等并发症，甚至危及生命。如果仅仅采用保守治疗，如禁食、胃肠减压、补液等措施，只能暂时缓解部分症状，而不能解除疝的存在。

从疾病的发展进程来看，闭孔疝的疝环缺乏弹性，随着时间推移，嵌顿的肠管等组织受到的压迫会不断加重，血液循环障碍会愈发明显。即使在早期可能症状相对较轻，如间歇性的腹股沟区或大腿内侧疼痛等，但随时可能进展为急性嵌顿和绞窄。所以，一旦确诊闭孔疝，在患者身体条件允许的情况下，应尽快进行手术治疗，以修复闭孔管处的缺损，防止严重并发症的发生。

2024-11-07 浏览 1

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