宫腔镜手术伤害大吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

宫腔镜手术的伤害程度相对较小，属于微创手术范畴。该技术通过自然腔道进入宫腔，无需开腹，创伤小、恢复快，多数情况下对子宫的损伤轻微。手术风险与操作技术、患者个体情况密切相关，规范操作下严重并发症发生率较低。

宫腔镜手术的创伤性主要体现在器械对子宫内膜的机械刺激，以及膨宫介质可能引发的生理反应。术中使用的电切、激光等能量器械若操作不当，可能导致子宫穿孔、内膜过度损伤或术后粘连。但现代宫腔镜技术已实现精细化，配合超声引导可显著降低风险。术后常见轻微出血或腹痛，通常1-2周内自行缓解。特殊情况下如子宫畸形、既往多次宫腔操作史者，手术难度增加，需由经验丰富的医师评估个体风险。

术前需完善检查排除禁忌症，如急性生殖道感染、严重心肺疾病等。术后需观察出血量及体温变化，避免剧烈运动两周以防创面出血。极少数情况下可能发生感染、宫腔粘连或水中毒与膨宫液吸收相关，需及时就医处理。长期影响与手术目的相关，如肌瘤切除术后可能复发，而粘连分离术需辅以激素治疗促进内膜修复。严格遵循医嘱、选择正规医疗机构可最大限度降低手术风险。

2025-04-29 浏览 2

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