感染心内膜炎症状包括发热、心脏杂音、乏力、皮肤瘀点和脾肿大，具体分析如下：
1.发热：心内膜炎患者常出现持续性或间歇性发热，体温可高达39℃以上。发热是由于病原体在心脏内膜繁殖，引发全身炎症反应所致。患者可能伴有寒战、出汗等症状，抗生素治疗后可缓解，但若感染未控制，发热可能反复出现。
2.心脏杂音：心内膜炎导致心脏瓣膜受损，血液流动异常，产生心脏杂音。杂音的性质和强度因瓣膜受损程度而异，可能表现为收缩期或舒张期杂音。听诊时可发现杂音位置与受损瓣膜相关，严重者可能出现心力衰竭症状。
3.乏力：心内膜炎患者常感到极度疲劳和乏力，这是由于感染导致全身炎症反应和心脏功能受损所致。乏力可能伴随食欲减退、体重下降等症状，严重者可能出现活动受限，影响日常生活。
4.皮肤瘀点：心内膜炎患者皮肤可能出现瘀点，这是由于感染导致微血管损伤和血小板减少所致。瘀点多见于四肢、躯干和黏膜，呈针尖大小，压之不褪色。皮肤瘀点可能伴随其他出血症状，如鼻出血、牙龈出血等。
5.脾肿大：心内膜炎患者可能出现脾肿大，这是由于感染导致脾脏充血和炎症反应所致。脾肿大可通过体检或影像学检查发现，可能伴随左上腹疼痛或不适。脾肿大提示感染已累及全身，需及时治疗。
心内膜炎是一种严重的心脏感染性疾病，早期诊断和治疗至关重要。患者应尽早就医，接受全面检查和规范治疗，以预防并发症和改善预后。
