宫腔粘连严重时做试管的成功率会受到很大影响，一般不建议直接做试管。
宫腔粘连严重会导致宫腔形态失常、子宫内膜受损，这对胚胎的着床和发育极为不利。即使进行试管婴儿，将胚胎移植入宫腔内，也可能由于粘连导致的宫腔环境不良而难以成功着床，或者着床后发生胎停育、流产等不良结局。严重的宫腔粘连还可能影响胚胎的正常生长空间，限制其发育。
而且，在宫腔粘连严重的情况下，贸然进行试管婴儿，不仅可能导致试管失败，还可能浪费宝贵的胚胎资源和患者的时间、精力与金钱。对于宫腔粘连严重的患者，首先应该积极治疗宫腔粘连，通过宫腔镜手术等方式尽量恢复宫腔的正常形态和子宫内膜的功能。在术后还需要进行一段时间的随访和评估，观察宫腔粘连是否复发以及子宫内膜的修复情况。只有当宫腔条件得到较好改善后，再综合考虑进行试管婴儿，这样可以在一定程度上提高试管的成功率和妊娠结局。宫腔粘连严重时需要谨慎对待试管婴儿，应先着重解决宫腔粘连问题，为后续的辅助生殖创造更有利的条件。
