痰在肺里能否自己化掉取决于痰液的性状、量以及身体状况。通常情况下，少量稀薄的痰液可以通过呼吸道纤毛运动和咳嗽反射自行排出或被吸收。但若痰液黏稠、量大或伴有感染，则难以自行化解，需借助药物或治疗干预。
痰液是呼吸道黏膜分泌的黏液，用于吸附灰尘、细菌等异物。健康状态下，纤毛摆动和咳嗽能有效清除痰液。但当呼吸道出现炎症、感染或慢性疾病如支气管炎、肺炎时，痰液可能变稠、增多，甚至滞留肺部。此时，纤毛功能受损，痰液难以自行排出，可能引发咳嗽、胸闷等症状，严重时导致呼吸困难或继发感染。
若痰液难以自行化解，需及时就医。医生可能建议使用祛痰药、支气管扩张剂或抗生素针对细菌感染。日常应多饮水以稀释痰液，避免吸烟及接触污染空气。慢性呼吸道疾病患者需定期复查，避免痰液蓄积加重病情。若出现发热、痰中带血或呼吸急促，需立即就诊，以防病情恶化。
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