无痛人流半个月后又出血怎么办

无痛人流半个月后又出血可能是子宫收缩不良、残留组织未排净、感染、激素水平紊乱、凝血功能障碍。具体分析如下：

1.子宫收缩不良：无痛人流后子宫需要通过收缩恢复原有大小并止血。若收缩乏力，血管无法有效闭合，可能导致持续出血。常见于多次流产、子宫畸形或术中损伤肌层的情况。可遵医嘱使用缩宫素促进收缩，配合热敷下腹部缓解症状。

2.残留组织未排净：手术中若未彻底清除妊娠组织，残留的蜕膜或绒毛会干扰子宫内膜修复，引发不规则出血。出血量时多时少，可能伴有腹痛。需通过超声检查确认，必要时行清宫术，避免引发感染或大出血。

3.感染：术后护理不当或抵抗力下降易引发宫腔感染，炎症刺激导致出血，常伴随发热、分泌物异味。需进行分泌物培养及血常规检查，针对性使用抗生素，同时保持外阴清洁，禁止盆浴及性生活。

4.激素水平紊乱：妊娠突然终止会打破原有激素平衡，尤其是人绒毛膜促性腺激素骤降，可能引起子宫内膜脱落不全而出血。通常2-3周内逐渐恢复，若出血时间长可短期服用雌激素帮助内膜修复。

5.凝血功能障碍：本身有血小板减少、肝病或长期服用抗凝药物者，术后凝血机制异常会导致出血延长。需检查凝血四项，补充维生素K或输注血浆改善凝血功能，同时监测血红蛋白防止贫血加重。

无痛人流后出血需结合具体情况判断，及时就医明确原因是关键。避免剧烈运动，加强营养摄入有助于恢复，若出血量超过月经量或持续超过两周必须就诊。