咽喉囊肿手术存在扩散到口腔的可能性，但具体风险取决于囊肿位置、手术方式及操作技术。咽喉与口腔解剖位置相邻，部分囊肿可能跨区域生长或术中涉及口腔组织。规范的手术操作通常能有效控制范围，但特殊情况下如囊肿较大或位置复杂时，可能需联合口腔区域处理。
咽喉囊肿多发生于会厌、梨状窝等部位，若囊肿向口腔方向延伸，或与舌根、扁桃体周围组织粘连，手术剥离过程中可能涉及口腔黏膜。例如舌根囊肿切除时，需经口腔入路操作；部分激光或低温等离子手术也可能通过口腔器械完成。术后创面渗出或肿胀有时会波及口腔，表现为暂时性疼痛或吞咽不适。若术中囊肿破裂未彻底清理，囊液可能流向口腔。术前影像学评估如CT或MRI对判断囊肿范围至关重要，可帮助制定精准手术方案。
术后需密切观察口腔异常肿胀、出血或感染迹象，避免用力咳嗽或过早进食硬质食物。保持口腔清洁，使用生理盐水漱口减少细菌滋生。若出现持续疼痛、发热或创面不愈合，需及时复诊排除并发症。选择经验丰富的耳鼻喉科医生主刀，并严格遵循术后护理指导，能显著降低扩散风险。咽喉与口腔结构的特殊性要求手术兼顾功能保护与病灶清除，多数情况下规范操作可确保安全。
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路承
副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
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