中药调理便秘的疗程因人而异，通常需要1-4周见效，顽固性便秘可能需要更长时间。具体时长取决于体质、便秘类型、药物配伍以及生活习惯调整情况。中医强调辨证施治，不同证型如热秘、气秘、虚秘等用药差异较大，因此疗程存在个体化差异。
中药治疗便秘主要通过调节肠道功能、滋阴润燥或补气活血等机制发挥作用。短期功能性便秘患者，服用润肠通便类中药如火麻仁、决明子可能3-7天即可缓解；长期慢性便秘或伴随脾虚、肾虚者，需配伍健脾益气或温阳药物如黄芪、肉苁蓉，疗程可能延长至2-4周甚至更久。治疗期间需观察排便频率、粪便性状及伴随症状改善情况，医师会根据疗效动态调整方剂。部分患者停药后可能出现反复，建议配合饮食调理如增加膳食纤维、饮水和适度运动以巩固效果。
使用中药通便需注意药物配伍禁忌，如含大黄、番泻叶等泻下药的方剂不宜长期服用，以免产生依赖性或损伤肠道黏膜。孕妇、体弱者及慢性病患者需在医师指导下用药，避免自行滥用泻药类中药材。服药期间若出现腹痛、腹泻加重或过敏反应，应立即停用并就医。同时需区分器质性疾病如肠梗阻、甲状腺功能减退导致的便秘，此类情况需优先治疗原发病。中药调理期间建议记录排便日记，便于医师评估疗效并调整方案。
